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70歲張姓婦人罹患甲狀腺腫數十年,怕開刀又不規律服藥,去年起病發嚴重,握筆時手抖得厲害,就醫檢查為毒性甲狀腺結節腫引起亢進症狀,台中慈濟醫院一般外科高國堯醫師建議切除甲狀腺結節,以微創手術,從脖子2.5公分的傷口,拿出大小如雞蛋的5公分腫大結節,恢復屏東縣東港鎮自慰杯健康,解除她多年的痛苦。

「13歲出現大脖子時曾經治療一段時間,上班後中斷服藥,婚後一度心臟不適,醫生建議開刀,仍堅持只吃藥,但也不當一回事,總是吃吃停停,直到去年開始學書法,拿起毛筆手竟抖得厲害,才看醫生。」她說。

新陳代謝科、心臟科醫師都建議開刀,張婦很猶疑,經家人多方勸服,由高國堯醫師以微創手術切除甲狀腺結節,手不會抖了、心臟也恢復健康。

高國堯醫師指出,毒性甲狀腺腫大主要分三種:瀰散性;多發性結節;單一顆結節或腺瘤。這些都會合併甲狀腺亢進的症狀。張婦的甲狀腺結節屬於單一性,大如雞蛋,腫大的結節已將氣管,擠壓到對側,狹窄的路徑導致呼吸不順,在甲狀腺後緣的食道也被壓迫,影響吞嚥,加上合併有甲狀腺亢進的症狀,手術切除是優先選擇。

他指出,甲狀腺微創手術是最新趨勢,傷口隱藏在脖子下緣的皮膚皺摺處,大約2.0到2.5公分長,藉由內視鏡放大神經、血管、副甲狀腺的走向及分布,幫助外科醫師辨識,如此一來剝離組織能更為精細,當然術中出血也較少,安全度相對提高,而且術後疼痛與麻木感也較輕,病人滿意度都相當不錯;與其他微創手術不同的是,這項手術僅用單一切口且術中不需灌注二氧化碳。

哪些甲狀腺病人可能需要接受外科手術?高國堯醫師說明,包括甲狀腺機能亢進治療失敗或復發,結節快速增大及附近淋巴結變大,有惡性變化疑慮、有聲音沙啞、呼吸不順、吞嚥困難等壓迫性症狀。

福林國小白隊今天以0:4四分之差敗給了嘉義縣和興A隊,遭到淘汰。不過這一批以五年級為主的球員,本場比賽的表現已經受到教練團的肯定,畢竟年紀較小、敗在經驗上情有可原,巧的是明天福林藍隊的對手正是剛晉級的和興,六年的「學長們」也表示很期待幫學弟們復仇、討回這一筆帳!

「好可惜!五、六大戰不能成真了。」福林國小教練吳家宏笑著表示,不過他也認為其實子弟兵不能說表現得差,因為對手畢竟年齡較大,身材和經驗上都有優勢,像是幾次本壘攻防戰,福林白都因為對狀況的處理不夠明確而導致失分,這就是雙方的差距。

不過事實上福林這一批五年級的選手實力並不差,在學校他們和學長們曾經較量過一場比賽,結果僅以1分之差輸球,可見其潛力。也因此福林國小不管是教練還是選手,其實都蠻期待雙方能在諸羅山盃會師,來一場正面對決,看看誰才是「福林軍」最強的代表。

不過隨著學弟們被欺負,做學長的目標也改變了,六年級選手表示希望下一場能盡力討回來,帶著白隊繼續晉級,最後挑戰冠軍。

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